fbpx

Стандарт наблюдения за ВИЧ+ пациентами должен соблюдаться

Нас часто спрашивают какие анализы, исследования должны производиться для контроля здоровья ВИЧ+ пациентов.  В настоящее время Министерством здравоохранения РФ принято несколько стандартов оказания мед помощи, в зависимости от стадии заболевания. На примере одного из стандартов разберемся, какие исследования должны быть сделаны каждому пациенту с ВИЧ. 

Если вы принимаете предпочтительную терапию первого ряда  (тенофовир, ламивудин, эмтрицитабин, эфаверенц), то согласно  «Стандартов  первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)” (Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 797н),  вам в течении года  (средняя продолжительность законченного случая в соответствии с данным стандартом составляет 365 дней) должны быть проведены следующие

Лабораторные и инструментарные исследования входящие в стандарт

(как минимум один раз в год, отдельные исследования – несколько раз в год): 

  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Общий (клинический) анализ мочи
  • Флюорография легких
  • Исследование CD4+ лимфоцитов 
  • Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ
  • Исследование уровня креатинина в крови 
  • Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 
  • Исследование уровня глюкозы в крови
  • Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови 
  • Определение активности аланинаминотрансферазы в крови
  • Определение антигена вируса гепатита B в крови 
  • Определение антител к вирусу гепатита C в крови 
  • Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови

Остальные исследования, которые содержатся в стандартах также могут предоставляться, но назначаются они не всем пациентам, а только  по медицинским показаниям: ЭКГ, УЗИ, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови и  другие.  Если пациенты принимают терапию других рядов, то действуют другие стандарты и объем исследований может отличаться.

Стандарты задают рамки, внутри которых врач принимает решение о том или ином действии по отношению к больному. Стандарты обязательны для исполнения в системе здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь. Соблюдение требований стандартов оказания медицинской помощи является гарантией защиты как прав пациентов, прав и интересов учреждений здравоохранения и их работников; при этом пациент получает гарантии получения им медицинской помощи надлежащего объема и качества, а медицинские работники имеют возможность объективно обосновать правомерность своих действий.

Остались вопросы, вы всегда можете их задать наши Юристам.